宜昌市第三人民醫(yī)院十八項(xiàng)核心制度目錄

一、首診負(fù)責(zé)制度PAGEREF _Toc74804

二、三級查房制度PAGEREF _Toc235055

(一)、查房頻次及時限PAGEREF _Toc206995

(二)、查房基本規(guī)范PAGEREF _Toc27355

(三)、查房內(nèi)容要求PAGEREF _Toc204876

三、會診制度PAGEREF _Toc118897

（一）院內(nèi)會診制度PAGEREF _Toc130747

（二）邀請?jiān)和鈺\制度PAGEREF _Toc10328

（三）應(yīng)邀外出會診制度PAGEREF _Toc310509

（四）會診管理制度PAGEREF _Toc487210

四、分級護(hù)理制度PAGEREF _Toc87911

（一）分級方法PAGEREF _Toc1504611

（二）分級依據(jù)PAGEREF _Toc3041311

五、值班和交接班制度PAGEREF _Toc2700513

（一）醫(yī)師值班、交接班制度PAGEREF _Toc3028813

（二）護(hù)理值班、交接班制度PAGEREF _Toc2192015

1、值班制度（新增）PAGEREF _Toc1869515

2、交接班制度（修訂）PAGEREF _Toc480215

六、疑難病例討論制度PAGEREF _Toc49416

七、危急重患者搶救制度PAGEREF _Toc2630317

八、術(shù)前討論制度PAGEREF _Toc691619

九、死亡病例討論制度PAGEREF _Toc1049320

十、查對制度PAGEREF _Toc1789820

（一）、臨床科室PAGEREF _Toc129020

1、醫(yī)囑查對制度PAGEREF _Toc169820

2、給藥、注射、輸液查對制度PAGEREF _Toc74121

3、輸血查對制度PAGEREF _Toc439322

（二）手術(shù)室PAGEREF _Toc272623

（三）、藥房PAGEREF _Toc2688023

（四）血庫PAGEREF _Toc164623

（五）檢驗(yàn)科PAGEREF _Toc3120224

（六）病理科PAGEREF _Toc735724

（七）放射科PAGEREF _Toc2334824

（八）理療科及針灸室PAGEREF _Toc375225

（九）消毒供應(yīng)中心PAGEREF _Toc1534925

（十）康復(fù)理療科PAGEREF _Toc2470326

（十一）特殊檢查室（心電圖、腦電圖、超聲波、內(nèi)窺鏡、碎石等）PAGEREF _Toc902026

十一、手術(shù)安全核查制度PAGEREF _Toc2685227

十二、手術(shù)分級管理制度PAGEREF _Toc2086328

十三、新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度PAGEREF _Toc35935

(一)、新技術(shù)項(xiàng)目包括：PAGEREF _Toc1259935

(二 )、我院對新技術(shù)項(xiàng)目臨床應(yīng)用實(shí)行三類、三級準(zhǔn)入管理PAGEREF _Toc1154635

(三)、新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入申報(bào)流程：PAGEREF _Toc3114736

(四)、新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入審批流程：PAGEREF _Toc2784037

（五）、新技術(shù)、新項(xiàng)目臨床應(yīng)用質(zhì)量控制流程：PAGEREF _Toc3195838

（六）、新技術(shù)、新項(xiàng)目監(jiān)督管理流程：PAGEREF _Toc3008738

十四、危急值報(bào)告制度PAGEREF _Toc865139

十五、病歷管理制度PAGEREF _Toc2621540

（一） 病歷書寫規(guī)范PAGEREF _Toc2228540

（二） 病歷質(zhì)量控制PAGEREF _Toc1474643

（三） 病案管理制度PAGEREF _Toc2576744

6.電子病歷規(guī)范PAGEREF _Toc2325048

十六、抗菌藥物分級管理制度PAGEREF _Toc103850

（一）、分級原則PAGEREF _Toc2049750

（三）、特殊使用級抗菌藥物使用管理辦法PAGEREF _Toc514052

十七、臨床用血審核制度PAGEREF _Toc468953

十八、信息安全管理制度PAGEREF _Toc1266356

第一章計(jì)算機(jī)安全管理PAGEREF _Toc2364856

第二章網(wǎng)絡(luò)硬件的管理 PAGEREF _Toc20158

第三章軟件及信息安全PAGEREF _Toc1064460