防治癌前病變就可以把癌癥消滅于萌芽狀態(tài)。什么是癌前病變?癌前病變是癌癥的一個過程,認(rèn)識這一過程,及時發(fā)現(xiàn)和治療就可以阻止癌變,防止癌癥的發(fā)生。它是指某些具有癌變潛在可能的良性病變,上皮非典型增生屬于這一類病變,如長期未治愈即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。世界衛(wèi)生組織規(guī)定惡變可能性超過20%的各種病變都屬于癌前病變。
事實上,癌的發(fā)生、發(fā)展是一個漫長而隱蔽的過程,從第一個癌細(xì)胞演變到明顯的癌癥,包括所謂致癌的起始、促進(jìn)及惡性增殖等幾個階段,前后一般需要多年甚至幾十年的時間。無論何種致癌因素,只有在一定量和相當(dāng)長的時間反復(fù)接觸后才可能起作用,是一個由量變到質(zhì)變的漫長演變過程,在癌形成之前,大都有一個癌前病變階段,所以,癌前病變是機(jī)體組織中可能變?yōu)榘┑囊环N病理變化,如果癌癥是從某些原有疾病的基礎(chǔ)上惡變而來,這些原有的疾病就被稱之為癌前疾病,在這些病變的基礎(chǔ)上容易發(fā)生癌。癌前病變泛指任何腫瘤的前驅(qū)病變,它本身并不構(gòu)成一個獨立的疾病,而是惡性腫瘤發(fā)展過程中的一個階段,常是一種不穩(wěn)定狀態(tài),在某些因素持續(xù)作用下可變成惡性腫瘤;相反如果祛除某種因素,又可以恢復(fù)到正常狀態(tài)。可見癌前病變正如火災(zāi)發(fā)生之初的火苗,很容易撲滅,一旦釀成大火時,必然事倍功半。
目前被列為癌前病變的有:乳腺囊性增生??;食管上皮重度增生??;慢性萎縮性胃炎(腺上皮萎縮、腸上皮化生及不典型增生)、胃潰瘍;大腸多發(fā)性腺瘤、家族性多發(fā)性大腸息肉;家族性結(jié)腸腺瘤病、結(jié)腸絨毛狀腺瘤;慢性遷延性肝炎;老年性角化癥、著色性干皮?。豢谇?、外陰白斑;子宮內(nèi)膜不典型增生、宮頸間變或非典型增生、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變;陰莖乳頭狀瘤和各部位長期不愈合的破潰和瘢痕等。
口腔、外陰白斑是黏膜白斑的一種。黏膜白斑是指口腔、外生殖器等部位黏膜發(fā)生角化過度,有的伴有組織間的白色損害。外陰白斑多發(fā)生于中年或停經(jīng)后的婦女,病變部位多發(fā)生在黏膜,即陰唇內(nèi)側(cè),常伴有劇烈的瘙癢和女陰萎縮。外陰白斑有癌變的可能,但真正的癌變率并不高。大量臨床資料顯示,外陰白斑的癌變率僅為2%左右。即使是經(jīng)組織學(xué)證明的外陰白斑,也只有10%~15%發(fā)生癌變,而且多為未經(jīng)積極治療者。
世界衛(wèi)生組織專家組1999年通過討論確定了一些感染和癌癥的關(guān)系,如乙肝病毒(HBV)和原發(fā)性肝癌;皰疹病毒(HPV)和子宮頸癌、肛門癌;幽門螺桿菌(HP)和胃癌及淋巴瘤;EB病毒和淋巴瘤及鼻咽癌;艾滋病毒(HIV)和卡波氏(Kaposi)肉瘤及淋巴瘤;血吸蟲和膀胱癌;肝吸蟲和混合性膽管癌等。這些對預(yù)防癌癥提供了重要參考,如果能夠及時有效地治療以上所說的癌前病變及感染性疾病,就可能較大幅度地降低一些癌癥的發(fā)病率。健康檢查不但可以發(fā)現(xiàn)早期腫瘤,而且可以發(fā)現(xiàn)癌前病變。