圖為肝癌患者在接受介入治療
據(jù)三醫(yī)院肝病科明全主任介紹，近期接診了兩名肝癌患者，分別來(lái)自城區(qū)和枝江，一名年齡50余歲，有乙肝病史，體檢發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)約6公分腫瘤；另一名65歲，嗜酒，自覺(jué)肝區(qū)不適，到醫(yī)院做CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)約8公分的腫塊并有轉(zhuǎn)移，兩者均為男性，都處于肝癌晚期階段了?；颊咦约杭凹胰硕己芎蠡跊](méi)有早點(diǎn)到醫(yī)院檢查,耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。
肝癌歷來(lái)有癌中之王之稱，癥狀的最大特點(diǎn)是靜悄悄，早期往往沒(méi)有任何癥狀，肝功能也可能完全正常。也可以有一些無(wú)特征性的不適感覺(jué)或征象，比如全身乏力，體重下降，肝功能異常，當(dāng)出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)為尿黃、皮膚黃、眼黃，肝區(qū)不適常常誤以為是膽囊炎。如果出現(xiàn)消瘦，右上腹肋下可摸質(zhì)地較硬的包塊，則可能已經(jīng)發(fā)展到了肝癌晚期。發(fā)現(xiàn)肝癌的方式多種多樣，上述那位有乙肝病史的患者就是平時(shí)沒(méi)有任何感覺(jué)而疏于檢查，結(jié)果是在偶然體檢發(fā)現(xiàn)的；有的患者以急性肝炎起病，甚至有的是急性腹痛起病。重的就像膽囊炎發(fā)作，也有的是不經(jīng)意的用力（如咳嗽、伸懶腰）后出現(xiàn)腹痛、虛脫（無(wú)力、出冷汗、頭暈等）的表現(xiàn)，這可能是肝癌破裂出血了。一旦肝癌破裂，則隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。但若肝癌在早期發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)合理有效的治療，患者有可能長(zhǎng)期存活?！∧敲?，如何才能早期發(fā)現(xiàn)肝癌？
定期復(fù)查對(duì)篩查肝癌意義十分重大，尤其是高危人群，如乙肝病毒攜帶者、慢性肝炎、肝硬化。其中，有乙肝家族史或者肝癌家族史的患者尤其需要定期復(fù)查?；颊咝枰檠獧z查肝癌相關(guān)的血清學(xué)標(biāo)志物，如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖鏈抗原等，同時(shí)需要做腹部超聲，查肝、膽、脾、腹水等。需要明確的是，即使患者的肝癌指標(biāo)化驗(yàn)結(jié)果為陰性時(shí)，仍不能排除肝癌的可能，應(yīng)結(jié)合患者的病史及超聲影像做綜合判斷。若篩查結(jié)果提示有可疑肝癌時(shí)，則需要做腹部增強(qiáng)CT或增強(qiáng)核磁，必要時(shí)做肝動(dòng)脈造影。只有做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能掌握治療時(shí)機(jī)，達(dá)到徹底根治的目的。
