9月下旬,一位39歲高齡孕婦因妊娠二孩合并病毒性肝炎引發(fā)重癥肝炎、肝昏迷在三醫(yī)院病逝。該孕婦有乙肝病史30多年,懷孕后曾服用過核甘類藥物抗病毒藥物,孕后期因害怕藥物影響胎兒就自行停止服用。入住市三醫(yī)院雖經(jīng)剖宮產(chǎn)取出一女嬰,但這位英勇的
母親還是永遠(yuǎn)離開了她的孩子。
據(jù)三醫(yī)院肝病科專家介紹,我國(guó)現(xiàn)有乙肝患者大約50% 以上都是由母嬰垂直傳播而來,如果乙肝母親為乙肝“大三陽(yáng)”,所生子女如果不加預(yù)防干預(yù),90%以上都會(huì)成為“小乙肝”。 乙肝孕婦在懷孕期間,病情可能加重,表現(xiàn)為肝功損害明顯,轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素迅速升高,患者惡心、嘔吐、疲乏無力癥狀也可隨之加重,因此乙肝婦女在懷孕前應(yīng)做全面檢查,首先搞清自己病情的輕重程度,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的懷孕時(shí)機(jī)。假如準(zhǔn)媽在懷孕以后才發(fā)現(xiàn)自己患有乙型肝炎或是乙肝病毒攜帶者,若肝功能正常,是可以繼續(xù)妊娠的,但必須定期監(jiān)測(cè)肝功。平均1~2個(gè)月查一次,一旦發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生就能根據(jù)情況及時(shí)處理,或保肝治療,或提前終止妊娠。
除了定期監(jiān)測(cè)肝功能,準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)了不想吃飯、乏力、腹脹、皮膚瘙癢或黃疸等癥狀,也在提醒你可能有肝臟功能受損情況發(fā)生,要隨時(shí)到醫(yī)院查肝功能。倘若檢查發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽是輕微的肝功能異常,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些對(duì)胎兒沒有影響的保肝藥物,千萬不可不用藥。否則,轉(zhuǎn)氨酶一直處在較高水平,不僅影響腹中胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,可能導(dǎo)致流產(chǎn),還易引起準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)肝臟衰竭,甚至有生命危險(xiǎn)。進(jìn)入妊娠晚期以后,隨著胎兒增大、體內(nèi)激素水平變化,會(huì)進(jìn)一步加重準(zhǔn)媽媽的肝臟負(fù)擔(dān)。因此乙肝孕婦要做到:不熬夜,多休息,營(yíng)養(yǎng)全面,不盲目進(jìn)補(bǔ),適當(dāng)輕柔運(yùn)動(dòng),保持大便通暢,放松心情,這些都有利于控制、緩解病情。所以,三醫(yī)院專家建議,乙肝婦女為了生育一個(gè)健康寶寶,在懷孕前后一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下行全程監(jiān)控。孩子出生后也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下按要求注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,從方方面面保證大人與孩子的平安與健康。